Alteración de los registros médicos

Importancia de los registros médicos

Los registros médicos son la columna vertebral de cualquier caso de negligencia médica.

Antes de que un paciente pueda presentar una demanda contra un médico, una enfermera o un centro médico en Florida, los expertos médicos deben revisar y firmar una declaración jurada que acredite que existe una base de buena fe para afirmar que hubo una violación del estándar de atención. Estos expertos se basan principalmente en los registros de los pacientes para determinar si otro médico no brindó la atención que proporcionaría un médico razonable en la misma posición. Si un médico, una enfermera o un centro médico han estado alterando los registros médicos, es posible que la víctima de una negligencia no pueda presentar su reclamación.

Cómo detectar una alteración

Asegúrese de solicitar su propio conjunto de registros médicos cuando inicie una demanda. Esto no solo le proporcionará el alcance completo de su historial médico y tratamiento, sino que también servirá como punto de referencia para cualquier otro registro posterior que envíe la parte contraria. Si observa alguna diferencia entre su copia de registros y cualquier otra copia, asegúrese de anotar la discrepancia e informar a su abogado.

A veces, la forma más fácil de verificar que un registro no se modificó es comprobar la fecha y la hora de cada nota. En la actualidad, muchos hospitales utilizan registros médicos electrónicos (EMR). Muchos de estos programas de EMR permiten a los médicos y enfermeros agregar notas mientras el sistema genera automáticamente la fecha y la hora de ingreso. Es decir, los médicos no pueden modificar manualmente la fecha o la hora de la nota ingresada en el sistema. Esto se denomina con frecuencia «registro de auditoría». Si ve una nota cuya fecha u hora no coinciden con las de cuando estaba bajo el cuidado de un profesional médico, esto podría significar que la historia clínica fue manipulada. Otra cosa a la que debe prestar atención es un falta de fechas y horas. Como se mencionó anteriormente, la fecha y la hora del registro suelen generarse automáticamente, por lo que la falta de información sobre el momento en que se ingresó la nota es algo que debe tener en cuenta al revisar su historial médico. Si bien su abogado estará atento a cualquier persona que altere su historial médico, aun así, debe denunciarle cualquier entrada sospechosa o faltante.

Consecuencias de las alteraciones en Florida

La ley de Florida prohíbe alterar los registros médicos de un paciente. Cualquier persona que altere los registros médicos puede enfrentarse a graves consecuencias.

El artículo 395.32 del Estatuto de Florida establece: (1) Cualquier persona que altere, desfigure o falsifique de manera fraudulenta cualquier registro médico, o provoque o procure la comisión de cualquiera de estos delitos, comete un delito menor de segundo grado, punible según lo dispuesto en los artículos 775.082 o 775.083. (2) Una condena en virtud de la subsección (1) también es motivo de restricción, suspensión o cancelación de los privilegios de licencia.

Casos

No es raro encontrar casos de alteración de los registros médicos. Tenga en cuenta que los cambios en los registros no siempre se realizan debido a un posible litigio.

Por ejemplo, en un caso de Florida, Araujo contra Eisner (2015), un anestesiólogo cambió manualmente los niveles de CO2 de un paciente durante la cirugía. En ese caso, el paciente sufrió un derrame cerebral debido a una embolia aérea. Aunque sus niveles de CO2 coincidían con los de una embolia aérea, sus otros síntomas no lo eran. Por lo tanto, el médico sospechó que el monitor no funcionaba correctamente y, como resultado, cambió la tabla para reflejar lo que, a su juicio, era el nivel de CO2 adecuado. Si sospecha que los registros de sus pacientes estaban alterados, debe ponerse en contacto con un abogado de inmediato.

Negligencia médica

Si cree que usted o un miembro de su familia tiene una demanda por negligencia médica debido a la negligencia de las enfermeras o los médicos del hospital, es posible que tenga derecho a una compensación por sus daños. Llame a Bonner Law al 1-800-4MEDMAL para una consulta gratuita.

Michael P. Bonner tiene más de 30 años de experiencia representando a clientes en litigios por negligencia médica.